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martes, 4 de enero de 2022

"Febrero será clave, empezarán a liberarse los ingresos por Delta y veremos cómo se comporta Ómicron" Toledo

 

Toledo: "Febrero será clave, empezarán a liberarse los ingresos por Delta y veremos cómo se comporta Ómicron"

Entrevista a Rafa Toledo, catedrático de Parasitología de la UV

martes, 04 enero 2022

VALÈNCIA. Desde el principio de la pandemia, hemos confiado, en 99.9 Plaza Radio, en expertos para que nos fueran orientando en ese desconocido mundo de los síndromes respiratorios agudos graves, de las familias de coronavirus, y, por lo tanto, de ese brote que conocimos como covid-19 que acababa por catalogarse como pandemia.  Una de esas voces autorizadas con las que hemos estado en contacto se ha convertido en un referente para los medios de comunicación en España y un divulgador de primer orden para ese mundo llamado Twitter. Se trata de Rafa Toledo, catedrático de Parasitología de la Universitat de València. 

En tiempos de información ofrecida a velocidad de vértigo que incrementa la atención por solo leer o escuchar los titulares, es necesaria una entrevista de este tipo para profundizar sobre las causas y efectos de la pandemia. "A veces, cuando los expertos hablan o escriben algo al respecto, hay gente que no queda satisfecha, porque hay gente que solo quiere escuchar lo que quiere oír, o lo contrario, estamos en un entorno difícil, de radicalización. Y es que estamos asistiendo a una pandemia en 'streaming' que nunca había pasado", explica Toledo.

En ese sentido, entiende el profesor que ha llegado un momento en el que todo el mundo tiene acceso a pre publicaciones científicas y no se interpretan bien, "están en la calle, y no se mira ni la metodología ni nada, solo las conclusiones que a veces ni siquiera son más que ideas, hay que tener en cuenta que un trabajo científico no es periodístico".

Al principio todo era confuso, nos enfrentábamos a un escenario desconocido y complejo, pero ahora, "podemos hacer mejores proyecciones de lo que nos puede deparar este virus y la evolución es la esperada, aunque seguimos dando importancia a la incidencia acumulada y es algo que tiene muchos sesgos (más o menos pruebas que se hacen y demás)".

Delta vs Ómicron

Ahora mismo, España está sufriendo una ola importante de contagios, poco a poco, Ómicron se impone a Delta, pero Toledo advierte de una cuestión importante en cuanto a la presión hospitalaria. "Ahora mismo Delta es la predominante en la presión hospitalaria". Y por ahí entiende que aún queda tiempo para saber si esto es un punto de inflexión en la pandemia. "Febrero será un mes fundamental porque será cuando empiecen a liberarse los ingresos por Delta, y ahí veremos si Ómicron es más leve , si no hay sustitución, y a partir de ahí, los parámetros y las medidas a tomar serían diferentes y estaríamos hablando de un virus respiratorio más". 

De momento, parece que ya se cambian los protocolos. "Lo que había que hacer es tomar medidas estructurales para aliviar la atención primaria y eso solo se está empezando a hacer ahora, pero aún entendemos que las medidas adecuadas, con las restrictivas, las visibles, y por ahí viene parte del problema? ", explica Toledo, que de hecho, lleva diciéndolo desde hace meses, porque "hay que aligerar los protocolos para las personas no de riesgo, al menos ya se está haciendo".

La endemia

En cualquier caso, para Toledo, aunque es difícil asegurarlo, "sí que parece que esto sea el principio del fin, por varias razones, porque parece que estamos llegando al punto de los contagios que son muchos con patología leve, hay que pensar que el que nos vayamos contagiando implica refuerzos al sistema inmunitario, estoy hablando de personas sin patologías, que no impide que nos volvamos a contagiar pero las consecuencias serán más leves y en segundo lugar, si se dan las previsiones, lo que nos encontraremos una forma diferente a la covid-19, serán como catarros que sí podrían saturar los centros de Atención Primaria, puede ser como la gripe, una endemia, pero recuerden que una endemia no es ausencia de enfermedad", sostiene Toledo.

Las dosis de refuerzo

España y Portugal aparecen en lo más alto de la vacunación en territorio europeo, pero en Israel van a otro ritmo. De hecho van con la cuarta dosis. Algunos se preguntan si eso es necesario, si hay que ir tan deprisa. "Pues mira, yo creo que no hay ir tan deprisa y no creo que sea necesario, no debemos ir a ese escenario ni siquiera de la tercera dosis, cada vez que te vacunan establecen una serie de defensas y producen anticuerpos, si se produce la infección poco después de la dosis, esa infección es más corta, cuando han pasado seis meses, esos anticuerpos decaen, pero la respuesta de memoria se mantiene, y la respuesta de la vacuna es esa. Como esa respuesta tarda, la infección, a lo mejor, dura seis días, pero realmente la vacuna funciona. Esa tercera o cuarta dosis puede servir para personas con morbilidades. Y luego, las dosis reiteradas crean problemas por acúmulo de anticuerpos y crea desafección, desconfianza entre la población".

Flurona

Antes hablábamos del papel de los expertos y los medios de comunicación, pero parece que con la Flurona no va a cundir el pánico, .tras detectar Israel un primer caso de flurona. Una mujer embarazada que estaba infectada a la vez con el virus del covid y el de la gripe. No había sido vacunada contra ninguno de ellos. Y, a pesar de todo, sus síntomas eran leves. "Tampoco supuso nada, las coinfecciones no estaban al cabo de la calle, pero no es un proceso anómalo, pero esa histeria colectiva junto a medios que buscan titulares y la ausencia de gripe del año pasado, lleva a eso, pero es completamente normal"

  

 Analisis de Rafa Toledo y JM Miro 

Analisis Rafa Toledo

COVID-19 Año 2: Qué sabemos sobre Omicron, la variante que está provocando millones de infecciones.

El Dr. JM Miró, del Hospital Clínic de Barcelona, ofrece 45 minutos de actualización sobre Omicron, la variante del SARS-CoV-2 que está provocando millones de infecciones en todo el mundo. Esta actualización presenta un análisis de la epidemiología actual y las características virológicas de la variante. Además, explica cómo efectuar el diagnóstico, repasando qué métodos efectivos existen para detectar la variante Omicron. También, analiza qué se sabe sobre las manifestaciones clínicas y sobre la gravedad de la enfermedad. Por último, presenta una actualización sobre la eficacia de los antivirales y anti-inflamatorios actuales, así como de las vacunas y sus refuerzos.

Otros vídeos relacionados: COVID-19 Año 2: Variante Delta, nuevos tratamientos y, cuándo y a quién administrar la 3a dosis | JM Miró, del Hospital Clínic de Barcelona: https://youtu.be/EwBQoyus3q8 

 COVID-19 Año 2: Nuevas variantes del SARS-CoV-2, COVID persistente y vacunas | JM Miró, del Hospital Clínic de Barcelona: https://youtu.be/Jtyxt6aDSqg 

Actualización COVID-19: ¿Dónde nos encontramos un año después? | JM Miró, del Hospital Clínic de Barcelona: https://youtu.be/PqQ_njn0_tQ 

Seis meses de pandemia por COVID-19: algunos apuntes y actualización de tratamiento y profilaxis | JM Miró, del Hospital Clínic de Barcelona: https://youtu.be/eBoh7gwlnt4 

100 días de pandemia de COVID-19: ¿dónde nos encontramos? | JM Miró, del Hospital Clínic de Barcelona: https://youtu.be/UaRt6DP8S0w 

Actualización sobre la situación de la COVID-19 | JM Miró, del Hospital Clínic de Barcelona: https://youtu.be/VcURN4NnaJI

El Dr. JM Miró, del Hospital Clínic de Barcelona, revisa la epidemiología actual, las características de las nuevas variantes del SARS-CoV-2 y sus implicaciones en la eficacia de los anticuerpos monoclonales y las vacunas, qué sabemos de las manifestaciones prolongadas y las secuelas del COVID-19, qué avances ha habido en el tratamiento antiviral (molnupiravir), antiinflamatorio (tocilizumab, baricitinib, colchicina) y anticoagulante, las características de las reinfecciones y el impacto de las nuevas variantes virales, la eficacia de las nuevas vacunas frente al SARS-COV-2 con virus inactivado, basadas en vectores virales (adenovirus), de mRNA y de la espícula (S) y los efectos secundarios de las vacunas, comentando las características del síndrome de trombosis trombocitopénica inducido por las vacunas basadas en adenovirus (VITT) y se discutirá si hay que administrar o no la segunda dosis de la vacuna de Oxford-Astra Zeneca.

 

Omicron e incertidumbre

 Omicron :Resumen Grupo de Investigacion Cientifica en Salud y tecnologia 

 Incógnitas y certezas sobre la nueva variante Omicron (agenciasinc.es) 

 

 Las mutaciones del coronavirus SARS-CoV-2

Estudio danés sobre transmisión de Ómicron en vacunados más q en no vacunados

 Early assessment of the clinical severity of the SARS-CoV-2 Omicron variant in South Africa

  • https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.12.21.21268116v1?fbclid=IwAR0HPDCG_7NOhYPVgZ9HDNOM6Eae1OgoGZLYL35snjumdoCPFF9wFxU7n5g

 Severity of Omicron variant of concern and vaccine effectiveness against symptomatic disease: national cohort with nested test negative design study in Scotland

  • https://www.research.ed.ac.uk/en/publications/severity-of-omicron-variant-of-concern-and-vaccine-effectiveness-?fbclid=IwAR0paframb60xzegrAQvLfWxm-w8FYsPt6rTfdFyZdEGewJytjGFEuL7I3M 

  Persistence of functional memory B cells recognizing SARS-CoV-2 variants despite loss of specific IgG

Maduración de la afinidad : las células B de memoria pueden modificar los Ac para adaptarse a las modificaciones de las variantes

 https://www.cell.com/iscience/fulltext/S2589-0042(21)01629-1

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.12.27.21268278v1.full.pdf

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.12.27.21268278v1.full.pdf

https://secureservercdn.net/50.62.198.70/1mx.c5c.myftpupload.com/wp-content/uploads/2021/12/MEDRXIV-2021-268439v1-Sigal.pdf

 ¿Cuál es una mutación viral?

https://www.news-medical.net/health/What-is-a-Viral-Mutation-(Spanish).aspx?fbclid=IwAR2aF9XMYQsMsvGPo3yGXQSiec8ZOZefNKGDuQ9dS94ElBdwygH-tcO_G60

Articulos en prensa

Coronavirus: por qué la mayoría de las epidemias se originan en Asia y África

Coronavirus: cómo sería el mundo si desaparecieran los virus

Evolución del coronavirus: qué es la mutagénesis letal (y en qué medida podría ayudar a combatir la covid-19)

Qué tan rápidamente se está extendiendo el covid-19 por América Latina

Coronavirus: ¿puedo infectarme con dos variantes a la vez? 

Coronavirus: 3 científicos latinoamericanos que están a la vanguardia de la lucha contra covid-19 (y los retos que enfrentan)

Coronavirus: qué se sabe de las mutaciones del virus del covid-19 (y cómo los científicos las están siguiendo en tiempo real)

https://www.bbc.com/mundo/noticias-52635122?fbclid=IwAR2ASsg3HFW58BKumyIRz1lCHv40ITnUVKFh0Rb1QgSjGTlpltFDpjE5TVk

Cómo son las mutaciones en los virus y qué sabemos en el caso del SARS-CoV-2

https://www.infobae.com/salud/ciencia/2021/01/09/como-son-las-mutaciones-en-los-virus-y-que-sabemos-en-el-caso-del-sars-cov-2/?fbclid=IwAR0bhu-R_0oCVPcPj5_qdzs37AXRSnetx_QhkXIoI7sKfEeW7W-H-1qMBE4

Vacunados/No vacunados

https://articulosclaves.blogspot.com/2021/12/vacunados-no-vacunados-ny-mayo.html

 Coronavirus: cómo mutan los virus y cómo prevén los científicos que puede evolucionar el covid-19

https://www.bbc.com/mundo/noticias-51835136?fbclid=IwAR2zZ47iInPB5gQyfZExpLhFIXQc2HmurWL9aUwpvPWSmKZF96Ah_QvpxTQ

 https://articulosclaves.blogspot.com/2021/12/mutaciones-virus.html

La infección #Ómicron mejora la inmunidad neutralizante contra #Delta. Esto sugiere que Ómicron ayudará a expulsar a Delta, ya que debería disminuir la probabilidad de que alguien infectado con Omicron se vuelva a infectar con Delta  

 

Caso Sud-Africa VS Cat -Esp

https://articulosclaves.blogspot.com/2021/12/catalunya-toque-de-queda-se-han.html

https://articulosclaves.blogspot.com/2021/12/toque-de-queda-en-catalunya.html

https://articulosclaves.blogspot.com/2021/12/el-hormiguero-pablo-motos-se-ha-pasado.html

https://articulosclaves.blogspot.com/2021/12/margarita-del-val-carga-contra-el.html

https://articulosclaves.blogspot.com/2021/12/si-despues-del-miedo-q-han-metido-dicen.html

https://articulosclaves.blogspot.com/2021/12/senales-mixtas-ante-senales-mixtas-hay.html

https://articulosclaves.blogspot.com/2021/12/catalunya-toque-de-queda-se-han.html

Ómicron: cinco buenas noticias para acabar el año  Ignacio López-Goñi

Tenemos vacunas, no una sino varias ya, que nos protegen de la covid grave, de acabar en la UCI o falleciendo, si te infectas. Y la variante a la que nos enfrentamos actualmente, ómicron, es más esquiva para los anticuerpos pero también menos agresiva, causa infecciones más leves que las anteriores.

A los anticuerpos los estamos reforzando con las terceras dosis. Pero, además, nuestra maquinaria defensiva celular está activada desde hace tiempo y funciona ya a pleno rendimiento: combate bien a ómicron. De todo esto, y algo más, habla este esperanzador artículo del microbiólogo navarro Ignacio López-Goñi. Y es que son varios los motivos por los que podemos ser optimistas, al comienzo de este nuevo año

OMS

La experta advierte de que el virus se quedará y que hay que aprender a convivir con él: apoya la apertura de las aulas siempre que se pueda y la reducción de las cuarentenas para los contactos estrechos que den negativo.

La directora del Departamento de Salud Pública y del Ambiente en la Organización Mundial de la Salud (OMS), María Neira, ha advertido de que aún quedan "dos o tres semanas de alerta"

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